起病突然:多数患者发病急骤,病情短暂,其自然病程3—6个月,尤以儿童青年为多。
发热:其首发症状多为发热,可表现为反复低热,驰张热,稽留热,间歇热或不规则发热,体温37—40度c,甚至更高,身有冷感,但无寒颤。
出血:是白血病的常见症状,部位可遍及全身,尤以皮下、鼻腔、口腔、牙龈、眼底最为常见,也可能发生颅内、内耳、和内脏出血等。主要因巨系受抑,血小板生成低下引发。
贫血;大多数患者一开始既表现为贫血。幼稚细胞高,红系受抑。查血象白细胞升高,而红细胞和血小板低下,面色苍白、心悸头晕、乏力倦怠。
肝脾肿大:半数以上患者,尤其是急淋,会出现肝脾肿大,腹中痞块。
淋巴结:全身淋巴结肿大,以急淋多见,但慢淋极为显著。浅表的表现在颈项、颌下、腋下、腹股沟等处,深部的在纵隔及内脏附近。淋巴结一般质软,表面光滑无压疼、无粘连,但病程度不同或有并发症则有质硬、压疼等。
皮肤及粘膜的改变:皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹团等。粘膜损伤常见口、鼻腔、呼吸道粘膜可有红肿溃疡等。
神经系统症状:珠网膜、脑膜甚至脑干都可发生侵润,患者会有颅内压升高,脑膜刺激症状,有的肢体瘫痪等。
骨骼及关节病变:骨骼及关节侵润,常发生疼痛,胸骨压疼十分典型。其它如肩、肘、髋、膝等也可有隐疼或剧疼。
其它:幼稚细胞也可侵润呼吸、消化、泌尿生殖系统以及眼底、泪腺等处,而出现相应的症状,如肺部弥散或结节性改变,胸腔积液。脏器功能紊乱,血尿、蛋白尿,月经过多,眼球突出等。